{"id":65035,"date":"2021-11-17T19:45:22","date_gmt":"2021-11-17T19:45:22","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticiasradioreflejos.com.ar\/2021\/?p=65035"},"modified":"2021-11-17T19:45:22","modified_gmt":"2021-11-17T19:45:22","slug":"dos-cientificas-argentinas-investigaron-el-caso-de-la-paciente-que-se-habria-curado-de-vih","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.noticiasradioreflejos.com.ar\/2021\/dos-cientificas-argentinas-investigaron-el-caso-de-la-paciente-que-se-habria-curado-de-vih\/","title":{"rendered":"Dos cient\u00edficas argentinas investigaron el caso de la paciente que se habr\u00eda curado de VIH"},"content":{"rendered":"<p>Las cient\u00edficas Natalia Laufer y Gabriela Turk, claves en la investigaci\u00f3n de la paciente argentina que tuvo VIH y a quien luego no se le encontr\u00f3 virus viable ni siquiera en los reservorios, contaron a T\u00e9lam la historia de este ejemplo exitoso de trabajo conjunto entre instituciones de distintos pa\u00edses, en el que el Instituto de Investigaciones Biom\u00e9dicas en Retrovirus y SIDA (Inbirs) de Argentina dio el puntapi\u00e9 inicial.<!--more--><\/p>\n<p>La noticia del caso de\u00a0<strong>la paciente \u00abEsperanza\u00bb\u00a0<\/strong>-el nombre con el que ella quiso darse a conocer- tuvo amplia repercusi\u00f3n por tratarse de la segunda persona (la primera fue otra mujer en San Francisco) que logra naturalmente lo que se denomina una<strong>\u00a0\u00abcura esterilizante\u00bb del VIH.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Turk y Laufer, ambas del Inbirs que depende del Conicet y la Universidad de Buenos Aires<\/strong>\u00a0(UBA) y dos de las autoras de la investigaci\u00f3n publicada en Annals of Internal Medicine con el caso, explicaron c\u00f3mo llegaron a esta paciente los estudios que permitieron concluir su condici\u00f3n y las hip\u00f3tesis que manejan sobre por qu\u00e9 algunas personas podr\u00edan controlar la enfermedad sin tratamiento e incluso \u00abeliminar\u00bb aparentemente el virus.<\/p>\n<blockquote class=\"twitter-tweet\" data-width=\"500\" data-dnt=\"true\">\n<p lang=\"es\" dir=\"ltr\">\ud83c\udf1fDesde el <a href=\"https:\/\/twitter.com\/inbirsar?ref_src=twsrc%5Etfw\">@inbirsar<\/a> celebramos la publicaci\u00f3n del trabajo que describe el caso de una mujer argentina que vive con VIH desde el 2013, pero que ha logrado controlar la replicaci\u00f3n del virus sin necesidad de terapia antiretroviral.<\/p>\n<p>Link a la publicaci\u00f3n: <a href=\"https:\/\/t.co\/bbiLuhF1Cd\">https:\/\/t.co\/bbiLuhF1Cd<\/a><\/p>\n<p>&mdash; INBIRS (UBA &#8211; CONICET) (@inbirsar) <a href=\"https:\/\/twitter.com\/inbirsar\/status\/1460636265402048512?ref_src=twsrc%5Etfw\">November 16, 2021<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p><script async src=\"https:\/\/platform.twitter.com\/widgets.js\" charset=\"utf-8\"><\/script><\/p>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<p><strong>T\u00e9lam: \u00bfC\u00f3mo conocieron a la paciente Esperanza?<\/strong><\/p>\n<p><strong>Natalia Laufer:<\/strong>\u00a0En 2016, en un Simposio de la Fundaci\u00f3n Hu\u00e9sped despu\u00e9s de que presentamos casos de personas que lograban controlar la enfermedad sin medicaci\u00f3n se nos acerc\u00f3 un m\u00e9dico a contarnos la historia de esta paciente de la que \u00e9l ten\u00eda dudas sobre si estaba infectada.<\/p>\n<p>Ella se hab\u00eda acercado en 2013 a realizar una consulta porque su entonces pareja hab\u00eda sido diagnosticado con VIH. Durante tres a\u00f1os estuvo con esa angustia de no saber si ten\u00eda o no el virus.<\/p>\n<blockquote class=\"\"><p>\u00abHaber encontrado estas siete secuencias del virus no dej\u00f3 ning\u00fan tipo de dudas de que ella en alg\u00fan momento estuvo infectada y que el virus replic\u00f3 en su cuerpo, pero de alguna manera logr\u00f3 eliminarlo\u00bb<cite class=\"author\">Gabriela Turk<\/cite><\/p><\/blockquote>\n<p>A partir de ah\u00ed comenzamos a investigar y, si bien ten\u00eda algunas caracter\u00edsticas particulares, determinamos que el diagn\u00f3stico era positivo. Al principio fue un shock para ella la confirmaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>T: \u00bfC\u00f3mo continuaron la investigaci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n<p><strong>N.L:<\/strong>\u00a0Una vez que lo asimil\u00f3 se puso a disposici\u00f3n para que podamos estudiar el caso. Es importante destacar el compromiso de ella frente a la investigaci\u00f3n que sigue vigente hasta hoy.<\/p>\n<p>Lo que encontramos en principio fue que ten\u00eda anticuerpos contra el VIH pero todos los estudios de carga viral nos daban indetectables; adem\u00e1s los recuentos de CD4 y CD8 (que son c\u00e9lulas de la respuesta inmunol\u00f3gica que se alteran con el VIH) estaban en valores normales.<\/p>\n<p>Entonces comenzamos a buscar en los reservorios, que son los lugares donde el virus queda silente (se esconde). Los primeros estudios los hicimos en el laboratorio de Sharon Lewin en Australia y nos daban todos cero.<\/p>\n<p>Conocimos a la doctora Xu Yu del Instituto Ragon del Instituto de Tecnolog\u00eda de Massachusetts (MIT, de Estados Unidos) y realizamos m\u00e1s estudios con grandes cantidades de sangre para seguir analizando los reservorios y tambi\u00e9n dieron cero.<\/p>\n<p>El a\u00f1o pasado, el d\u00eda que comenz\u00f3 el aislamiento, Esperanza tuvo un beb\u00e9 y nos dio la placenta de la que logramos aislar unas 450 millones de c\u00e9lulas que sumadas a otras 3.000 millones que obtuvimos de sangre perif\u00e9rica enviamos a Estados Unidos para que eval\u00faen los reservorios.<\/p>\n<p>Lo que encontraron fueron solo siete copias del virus defectivo,<strong>\u00a0esto significa que ese virus no tiene capacidad de infectar ni de generar un virus infectivo.<\/strong><\/p>\n<p>Adem\u00e1s se hizo un estudio a ver si se pod\u00eda obtener virus viable (infectivo) a trav\u00e9s de las c\u00e9lulas de esta paciente y dio negativo.<\/p>\n<figure class=\"mb-3\"><img decoding=\"async\" class=\" lazy \" src=\"https:\/\/www.telam.com.ar\/thumbs\/bluesteel\/advf\/imagenes\/2021\/11\/619540930cf07_900.jpg\" alt=\"Las autoras de la investigacinNatalia Laufer y Gabriela Turk\" \/><\/figure>\n<div class=\"media-icons\"><\/div>\n<p>Las autoras de la investigaci\u00f3n,Natalia Laufer y Gabriela Turk.<\/p>\n<p><strong>Gabriela Turk:<\/strong>\u00a0Haber encontrado estas siete secuencias del virus, a pesar de que est\u00e9n completamente defectivas, no dej\u00f3 ning\u00fan tipo de dudas de que ella en alg\u00fan momento estuvo infectada y que el virus replic\u00f3 en su cuerpo, pero de alguna manera logr\u00f3 eliminarlo.<\/p>\n<blockquote class=\"\"><p>\u00abEn el caso de Esperanza y la paciente de San Francisco no se encuentran reservorios de virus, eso los hace excepcionales\u00bb<cite class=\"author\">Natalia Laufer<\/cite><\/p><\/blockquote>\n<p><strong>T:\u00bfSe puede decir que la paciente est\u00e1 curada?<\/strong><\/p>\n<p><strong>G.T.:<\/strong>\u00a0La definici\u00f3n que se est\u00e1 usando es \u00abcura esterilizante\u00bb e implica que &#8216;no se logra encontrar virus activo en m\u00e1s de 1.500 millones de c\u00e9lulas analizadas&#8217;. El caso de Esperanza encaja en esa definici\u00f3n.<\/p>\n<p>Ahora bien, para decir que est\u00e1 curada en los t\u00e9rminos convencionales deber\u00edamos analizar todas las c\u00e9lulas de su cuerpo, y esto es imposible; por eso hay que abrir cierto paraguas y usar el potencial \u00abse habr\u00eda curado\u00bb, lo \u00abhabr\u00eda eliminado\u00bb porque no podemos afirmar que en el 100 por ciento de su cuerpo no haya ning\u00fan virus.<\/p>\n<p><strong>N.L.:<\/strong>\u00a0Lo mismo pas\u00f3 con el paciente de Berl\u00edn, Boston y San Francisco, se analiza una cantidad de c\u00e9lulas, no todas las del cuerpo. Son casos excepcionales y un subgrupo dentro de los que se consideran los controladores de elite.<\/p>\n<p><strong>T: \u00bfQu\u00e9 son los controladores de elite?<\/strong><\/p>\n<p><strong>N.L.:<\/strong>\u00a0Los controladores de \u00e9lite son aquellos que pueden controlar la infecci\u00f3n sin tratamiento, que tienen CD4 y CD8 normales, no tienen inflamaci\u00f3n y tienen la carga viral indetectable. Son un porcentaje baj\u00edsimo de las personas infectadas (menos el 1%) pero si se estudian los reservorios el virus sigue estando en el organismo y con capacidad de replicarse.<\/p>\n<p>En el caso de Esperanza y la paciente de San Francisco se suma que, adem\u00e1s, no se encuentran reservorios de virus, eso los hace excepcionales.<\/p>\n<p>Luego est\u00e1n las personas que logran controlar la infecci\u00f3n despu\u00e9s de hacer el tratamiento, que son un grupo distinto a los de elite que los controladores post-tratamiento.<\/p>\n<blockquote class=\"\"><p>\u00abMucha investigaci\u00f3n est\u00e1 dedicada hoy a encontrar la cura, pero todav\u00eda no existe\u00bb<cite class=\"author\">Gabriela Turk<\/cite><\/p><\/blockquote>\n<p><strong>T: \u00bfHay alguna hip\u00f3tesis acerca de por qu\u00e9 estas personas podr\u00edan controlar e incluso &#8216;eliminar&#8217; el virus?<\/strong><\/p>\n<p><strong>N.L:<\/strong>\u00a0El grupo de Mathias Lichterfeld (tambi\u00e9n del MIT) ha observado que los controladores de elite tienen virus completamente viable insertado en su ADN pero en lugares &#8216;silentes&#8217; de los cromosomas, esto es, lugares que no hacen nada; esta podr\u00eda ser una causa por la que el virus no se replica.<\/p>\n<p>La hip\u00f3tesis que estamos manejando viene de la mano de una estrategia que se est\u00e1 probando para eliminar los reservorios que es la siguiente: reactivar el reservorio para que el virus &#8216;salga&#8217;, el sistema inmune lo detecte y de esa manera destruya las c\u00e9lulas infectadas.<\/p>\n<p>En esa l\u00ednea, la hip\u00f3tesis ser\u00eda que Esperanza, la paciente de San Francisco y otros controladores de elite generan episodios de reactivaci\u00f3n naturales de las c\u00e9lulas reservorios haciendo que las c\u00e9lulas con virus \u00absalgan\u00bb de su escondite y de esta manera el sistema inmune las detecte y aniquile todas las c\u00e9lulas donde hay reservorio viable. Los \u00fanicos que quedan sin destruir son aquellos donde el reservorio no puede producir virus.<\/p>\n<p><strong>G.T.:<\/strong>\u00a0Hay que entender que son casos excepcionales. Mucha investigaci\u00f3n est\u00e1 dedicada hoy a encontrar la cura, pero como dijimos antes, todav\u00eda no existe.<\/p>\n<p>Entonces hoy es clave poner los esfuerzos en prevenci\u00f3n, de la forma que ya conocemos con el uso de preservativo en las relaciones sexuales, no compartir jeringas; tambi\u00e9n la importancia del testeo, que el personal de salud lo incorpore como un test de rutina, y una vez que est\u00e1 el diagn\u00f3stico remarcar que el tratamiento que permite mejorar la calidad de vida y evitar la transmisi\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las cient\u00edficas Natalia Laufer y Gabriela Turk, claves en la investigaci\u00f3n de la paciente argentina que tuvo VIH y a quien luego no se le encontr\u00f3 virus viable ni siquiera en los reservorios, contaron a T\u00e9lam la historia de este ejemplo exitoso de trabajo conjunto entre instituciones de distintos pa\u00edses, en el que el Instituto [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[46,30,26],"tags":[],"class_list":["post-65035","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ciencia-y-tecnologia","category-salud","category-sociedad"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v25.9 - 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