{"id":41325,"date":"2020-04-28T15:24:56","date_gmt":"2020-04-28T18:24:56","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticiasradioreflejos.com.ar\/noticias\/?p=41325"},"modified":"2020-04-28T15:24:56","modified_gmt":"2020-04-28T18:24:56","slug":"portadores-asintomaticos-la-epidemia-silenciosa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.noticiasradioreflejos.com.ar\/2021\/portadores-asintomaticos-la-epidemia-silenciosa\/","title":{"rendered":"Portadores asintom\u00e1ticos, la epidemia silenciosa"},"content":{"rendered":"<p><strong>Por Dr. Osvaldo Teglia<\/strong>, profesor adjunto a cargo de Enfermedades Infecciosas de la Facultad de Ciencias Biom\u00e9dicas de la Universidad Austral.<br \/>\nEl ciclo de la infecci\u00f3n COVID 19 comienza cuando una persona infectada expulsa gotas cargadas de virus y otra persona las inhala, y el nuevo coronavirus ingresa por la nariz y la garganta. La primera \u00abbienvenida en su nuevo hogar\u00bb es el revestimiento epitelial de la nariz. Las c\u00e9lulas de este son ricas en un receptor de su superficie llamado enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2); famoso en estos d\u00edas por representar el enclave del virus en las c\u00e9lulas de nuestro organismo. La presencia del ACE2, que normalmente ayuda a regular la presi\u00f3n arterial, marca a los tejidos como vulnerables a la infecci\u00f3n debido a que el virus requiere del receptor para ingresar a la c\u00e9lula.<!--more--><\/p>\n<p>Una vez dentro de esta primera estaci\u00f3n, el virus secuestra la maquinaria de la c\u00e9lula haciendo innumerables copias de s\u00ed mismo e invadiendo nuevas c\u00e9lulas.<\/p>\n<p>Si durante esta fase inicial el sistema inmunitario contrarresta el SARS-CoV-2, el paciente podr\u00e1 comportarse como un portador asintom\u00e1tico (es decir alguien portando el virus con ausencia de s\u00edntomas), en tanto que si el sistema inmune es quebrantado la persona enfermar\u00e1.<\/p>\n<p>Si bien se sabe que en la actual pandemia el 80% de las personas que se enferman presentar\u00e1n s\u00edntomas leves (como fiebre, tos seca, dolor de garganta, p\u00e9rdida de olfato y sabor, o dolores de cabeza y en el cuerpo), el porcentaje de aquellas que se comportan como portadoras asintom\u00e1ticas permanece aun como un enigma.<\/p>\n<p>No obstante existe consenso de la existencia de una transmisi\u00f3n significativa desde individuos que no muestran s\u00edntomas y son portadoras del virus. Entonces, \u00bfcu\u00e1ntas son las personas infectadas con el nuevo coronavirus que no presentar\u00e1n nunca ning\u00fan s\u00edntoma ni se enferman? Hasta ahora, y dado que las personas asintom\u00e1ticas no son sometidas a pruebas de rutina, ha sido dif\u00edcil dar respuesta definitiva y la proporci\u00f3n de infecciones verdaderamente asintom\u00e1ticas no est\u00e1 clara.<\/p>\n<p>Se debe diferenciar un verdadero portador asintom\u00e1tico de las personas que estando asintom\u00e1ticas en la fecha de su diagn\u00f3stico desarrollar\u00e1n s\u00edntomas m\u00e1s tarde, a ellos se los denomina pre-sintom\u00e1ticos y trasmiten el virus desde 48 hs. previas al desarrollo de los s\u00edntomas, podemos inferir que todos los que desarrollan enfermedad en alg\u00fan momento fueron pre-sintom\u00e1ticos con posibilidades de contagiar. Esta transmisi\u00f3n pre sintom\u00e1tica probablemente sea muy com\u00fan y haya colaborado enormemente en la diseminaci\u00f3n del virus. La eliminaci\u00f3n del virus desde 48 hs. antes de que aparezcan los s\u00edntomas ayuda a explicar la rapidez con la que el SARS CoV 2 se propag\u00f3 por todo el mundo.<\/p>\n<p>Un aspecto especialmente preocupante de la transmisi\u00f3n pre sintom\u00e1tica es que las personas parecen arrojar m\u00e1s coronavirus en las primeras etapas de su infecci\u00f3n y ser\u00edan m\u00e1s contagiosas cuando los s\u00edntomas comienzan a aparecer.<\/p>\n<p>La utilizaci\u00f3n de m\u00e1scaras faciales por parte de la poblaci\u00f3n sana mientras se encuentra en lugares p\u00fablicos -recientemente impuesta en nuestro pa\u00eds- podr\u00eda ayudar a reducir la transmisi\u00f3n desde asintom\u00e1ticos y pre-sintom\u00e1ticos. Dado los indicios de transmisi\u00f3n de infecci\u00f3n de una persona asintom\u00e1tica, la protecci\u00f3n facial protege principalmente a los dem\u00e1s de los g\u00e9rmenes del usuario ya que este se encuentra en buen estado de salud y no est\u00e1 tosiendo, ni estornudando.<\/p>\n<p>Un pu\u00f1ado de estudios sugieren que la transmisi\u00f3n pre-sintom\u00e1tica y asintom\u00e1tica no es inusual. Estos hallazgos podr\u00edan tener implicancias en direccionar algunas medidas en el control de la pandemia, ya que en muchos pa\u00edses la identificaci\u00f3n de COVID 19 se basa en la evaluaci\u00f3n de pacientes que tengan signos y s\u00edntomas de enfermedad, para aislarlos y brindarles la atenci\u00f3n m\u00e9dica adecuada; cortando as\u00ed la cadena de transmisi\u00f3n en la comunidad. Parecer\u00eda existir un beneficio en evaluar a los pacientes asintom\u00e1ticos en determinados circunstancias, sin embargo, en el contexto de optimizaci\u00f3n de recursos para el cuidado de la salud de la poblaci\u00f3n, la evaluaci\u00f3n de personas sintom\u00e1ticas debe siempre tener prioridad sobre la evaluaci\u00f3n de pacientes asintom\u00e1ticos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por Dr. Osvaldo Teglia, profesor adjunto a cargo de Enfermedades Infecciosas de la Facultad de Ciencias Biom\u00e9dicas de la Universidad Austral. El ciclo de la infecci\u00f3n COVID 19 comienza cuando una persona infectada expulsa gotas cargadas de virus y otra persona las inhala, y el nuevo coronavirus ingresa por la nariz y la garganta. 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